1. ประเด็น. |
พัฒนาคุณภาพการบริหารจัดการและสนับสนุนการจัดบริการสุขภาพ |
2. เป้าประสงค์ |
หน่วยบริการมีข้อมูลด้านสุขภาพ |
3. ชื่อตัวชี้วัด |
ร้อยละของการส่งฐานข้อมูล 12 แฟ้ม ผ่านระบบ e-Claim ไปยังสปสช.ครบถ้วน ถูกต้อง ทันเวลา (KPI2) |
4. เกณฑ์ |
ร้อยละ 80 |
5. ผลงาน |
|
5.1 รายการข้อมูล |
จำนวนข้อมูล 12 แฟ้ม ที่ตรวจสอบความครบถ้วน ถูกต้อง ทันเวลาทั้งหมด |
- นิยาม
|
ฐานข้อมูล 12 แฟ้ม หมายถึง
1.ชุดข้อมูลมาตรฐานที่ถูกส่งออกมาจากฐานข้อมูลการให้บริการในระดับโรงพยาบาลจากโปรแกรมจัดเก็บฐานข้อมูล
โรงพยาบาลโรงพยาบาล ซึ่งสามารถนำมาวิเคราะห์ดัชนี้ชี้วัดข้อมูลงานบริการสุขภาพรายบุคคลในระดับโรงพยาบาล และนำผลการวิเคราะห์มาใช้บริหารจัดการให้มีคุณภาพและประสิทธิภาพยิ่งขึ้น ตลอดจนนำมาวิเคราะห์รายโรคอื่นๆ
2. ชุดข้อมูลมาตรฐานที่ใช้ในระบบหลักประกันสุขภาพทุกกองทุน สำหรับนำมาจัดกลุ่ม DRGs แล้วนำค่าน้ำหนักสัมพัทธ์ (RW) มาใช้เป็นเกณฑ์ในการจ่ายชดเชยค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการให้บริการรักษาพยาบาลผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ทุกกองทุน(UC , ประกันสังคม ,ระบบจ่ายตรง : กรมบัญชีกลาง)
ความครบถ้วน ถูกต้อง และทันเวลา หมายถึง
1. ครบถ้วน ทุก Field ของข้อมูล ตามชุดมาตรฐาน 12 แฟ้ม ที่ตรวจสอบโดยโปรแกรม OPAnalysis ของสปสช.
2. ถูกต้องในการลงรหัสโรค และรหัสหัตถการ ตาม กฎกติกา ( Main Condition) และข้อมูลอื่นๆตามเงื่อนไขที่กำหนด
3. ส่งภายให้สำนักงานสาธารณสุขน่านทาง WinSCP3 หรือ http://www.nhso.go.th/ ก่อนวันที่ 10 วัน
ของเดือนถัดไป
วิธีคำนวณ / เกณฑ์การให้คะแนน : ข้อมูลที่มีความถูกต้อง
ร้อยละข้อมูลผ่าน = จำนวนข้อมูลที่ผ่าน / จำนวนข้อมูลทั้งหมด x 100
ให้คะแนนดังนี้
ผลงาน |
คะแนน |
> 90 % |
5 |
> = 80 – 90 % |
4 |
> = 70 – 80 % |
3 |
> = 60 – 70 % |
2 |
< 60 % |
1 |
|
5.3 วิธีรายงาน |
ทุกเดือน |
5.4 แหล่งข้อมูล |
1. จากฐานข้อมูลโรงพยาบาลที่จัดเก็บโดยโปรแกรมฐานข้อมูลโรงพยาบาล HosXP ที่ส่งออกเป็น 12 แฟ้ม
2. จากการรายงานผลการตรวจสอบ ดูได้ที่ http://www.nhso.go.th/
3. ทาง WinSCP3 ของสำนักงานสาธารณสุขน่าน |
6. ประชากรเป้าหมาย |
|
6.1 รายการข้อมูล |
จำนวนข้อมูล 12 แฟ้ม ที่มีความครบถ้วน ถูกต้อง ทันเวลา |
6.2 นิยาม |
เหมือนนิยามข้างต้น |
7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ) |
= |
จำนวนข้อมูล 12 แฟ้ม ที่มีความครบถ้วน ถูกต้อง ทันเวลา
x .......(100)
จำนวนข้อมูล 12 แฟ้ม ที่ตรวจสอบความครบถ้วน ถูกต้อง ทันเวลาทั้งหมด |
|
|
8.เกณฑ์การให้คะแนน |
คะแนน |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
ร้อยละผลงาน |
60 |
70 |
80 |
90 |
100 |
9. ชื่อ – สกุล ผู้รับผิดชอบ นส.รดาณัฐ ซอเสียง |
ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพ ปฎิบัติการ |
10. ชื่อ – สกุล : ผู้ดูแลตัวชี้วัด นส.รดาณัฐ ซอเสียง |
ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพ ปฎิบัติการ |
11.กลุ่มงานCluster : นายแพทย์ฬุจิศักดิ์ วรเดชวิทยา |
ตำแหน่ง : นายแพทย์ ปฎิบัติการ |