1. ประเด็น

การติดเชื้อแผลฝีเย็บ เนื่อง จากการปนเปื้อนในระหว่างการคลอด  หรือการปนเปื้อนเครื่องมือ อุปกรณ์ ในห้องคลอด

2. เป้าประสงค์

ลดการติดเชื้อแผลฝีเย็บจากการปนเปื้อนในระหว่างการคลอด / การปนเปื้อนเครื่องมืออุปกรณ์ใน
ห้องคลอด

3. ชื่อตัวชี้วัด

อัตราการติดเชื้อของแผลฝีเย็บ

4. เกณฑ์

ไม่เกินร้อยละ 5 ต่อปี

5. ผลงาน

    5.1  รายการข้อมูล

มารดาคลอดทางช่องคลอดที่มีแผลฝีเย็บจากการมารับบริการคลอดที่ห้องคลอดโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติตาม
ระบบเฝ้าระวัง IC 

    5.2  นิยาม

มีการอักเสบเป็นหนองของแผล ฝีเย็บ( Episiotomy   Abscess ) ภายใน  30 วัน

    5.3  วิธีรายงาน

แบบรายงาน IC  / แบบรายงานอุบัติการณ์  ทุกเดือน

    5.4  แหล่งข้อมูล

 ICD 10  /  รายงานอุบัติการณ์ / แบบบันทึกการคลอด

6. ประชากรเป้าหมาย

จำนวนมารดาที่รับบริการคลอดทางช่องคลอดที่ห้องคลอดโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ

7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ)

8. เกณฑ์การให้คะแนน

คะแนน

1

2

3

4

5

อัตราการติดเชื้อ

 9

8

7

6

5

9.ชื่อ – สกุล ผู้รับผิดชอบ (ผู้ปฎิบัติ)
นางสาว อมรลักษณ์  อุ่นเรือน

ตำแหน่ง : พยาบาลวิชาชีพ

10. ชื่อ – สกุล :   ผู้ดูแลตัวชี้วัด 
นางสาว อมรลักษณ์  อุ่นเรือน

ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพ

กลุ่มงานCluster :   
นายแพทย์ฬุจิศักดิ์  วรเดชวิทยา

ตำแหน่ง :  ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ