| 1. ประเด็น | พัฒนาระบบบริการพยาบาลห้องผ่าตัดให้ได้มาตรฐาน  | 
      
        | 2. เป้าประสงค์ | เพื่อให้ผู้ป่วยมีความพร้อมทั้งร่างกายและจิตใจ    ก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด | 
      
        | 3. ชื่อตัวชี้วัด | ร้อยละของผู้ป่วยได้รับการเยี่ยมก่อนและหลังผ่าตัด   (KPI1) | 
      
        | 4. เกณฑ์ | ร้อยละ    80 | 
      
        | 5. ผลงาน |   | 
      
        |     5.1  รายการข้อมูล | จำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการผ่าตัดทั้งหมด | 
      
        | 
          
            นิยาม    | ผู้ป่วย   หมายถึง  ผู้ป่วยที่มารับบริการห้องผ่าตัดตั้งแต่เดือน 1 ตุลาคม 2552    ถึง  30 กันยายน 2553บริการผ่าตัด   หมายถึง  ให้บริการผ่าตัดทำหมันหญิงหลังคลอดและผ่าตัดเล็กในเวลาราชการ    ที่โรงพยาบาลเปิดให้บริการ
 | 
      
        |     5.3  วิธีรายงาน | ทุกเดือน | 
      
        |     5.4  แหล่งข้อมูล | 1. เวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด 2.    แบบบันทึกการตรวจเยี่ยมก่อน ขณะ และหลังผ่าตัด
 3.สมุดบันทึกผู้มารับบริการห้องผ่าตัด
 | 
      
        | 6. ประชากรเป้าหมาย |   | 
      
        |    6.1     รายการข้อมูล |  จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจเยี่ยมก่อนและหลังผ่าตัด  | 
      
        |    6.2  นิยาม | การตรวจเยี่ยมก่อนผ่าตัด  หมายถึง การตรวจเยี่ยมเพื่อประเมินสภาพอาการและค้นหาปัญหาของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดในผู้ป่วยทำหมันหญิงหลังคลอด      ตลอดจนการเตรียมความพร้อมของอุปกรณ์  เครื่องมือทางการแพทย์    เครื่องมือผ่าตัดที่ปราศจากเชื้อ และอุปกรณ์ช่วยเหลือผู้ป่วยในภาวะวิกฤติ และมีการบันทึกการตรวจเยี่ยมก่อน    ขณะ และหลังผ่าตัด
 การตรวจเยี่ยมหลังผ่าตัด  หมายถึง     การตรวจเยี่ยมอาการผู้ป่วยหลังการผ่าตัดเพื่อให้คำแนะนำการปฏิบัติตัว  และการดูแลตนเองต่อที่บ้านและการส่งต่อผู้ป่วยไปยังหน่วยบริการปฐมภูมิเพื่อรับการดูแลรักษาที่จำเป็นต่อและมีการบันทึกการ
 ตรวจเยี่ยมก่อน    ขณะ และหลังผ่าตัด
 | 
      
        |    6.3  วิธีรายงาน |  ทุกเดือน | 
      
        |    6.4     แหล่งข้อมูล | 1. เวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด2. แบบประเมินการตรวจเยี่ยมก่อน    ขณะ และหลังผ่าตัด
 3.สมุดบันทึกผู้มารับบริการห้องผ่าตัด
 | 
      
        | 7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ) | 
      
        | 
          
            |     = | จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจเยี่ยมก่อนและหลังผ่าตัด  | x  .......(100) |  
            | จำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการผ่าตัดทั้งหมด |  | 
      
        | 8. เกณฑ์การให้คะแนน | คะแนน | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 
      
        |   | ร้อยละผลงาน | 60  | 70  | 80  | 90 | 100  | 
      
        | 9.  ชื่อ – สกุล ผู้รับผิดชอบ   นส.รดาณัฐ  ซอเสียง  | ตำแหน่ง    :  พยาบาลวิชาชีพ  ปฎิบัติการ | 
      
        | 10.    ชื่อ – สกุล :   ผู้ดูแลตัวชี้วัด  นส.รดาณัฐ     ซอเสียง  | ตำแหน่ง    :  พยาบาลวิชาชีพ  ปฎิบัติการ | 
      
        | 11.กลุ่มงานCluster :   นายแพทย์ฬุจิศักดิ์  วรเดชวิทยา | ตำแหน่ง    :  นายแพทย์ ปฎิบัติการ |