1. ประเด็น

มาตรฐานที่2  ด้านคุณภาพการให้บริการ ในระยะการตรวจรักษา

2. เป้าประสงค์

เพื่อให้ผู้ใช้บริการได้รับความปลอดภัย

3. ชื่อตัวชี้วัด

จำนวนอุบัติการณ์การ การระบุตัวผู้ใช้บริการผิดคน

4. เกณฑ์

 0 %

5. ผลงาน

ผู้ใช้บริการปลอดภัยจากความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนทางคลินิกที่ป้องกันได้ขณะที่รับการตรวจรักษา  ผู้รับบริการได้รับการเตรียมพร้อมทั้งร่างกายและจิตใจตลอดจนภาวะแวดล้อม เพื่อลดและบรรเทาความวิตกกังวล

    5.1  รายการข้อมูล

จำนวนผู้มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอกได้รับการดูแลรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ ได้รับบริการได้รับการวินิจฉัยปัญหาและความ
ต้องการการรักษาพยาบาล ถูกคน

    5.2  นิยาม

ผุ้มารับบริการได้รับการตรวจรักษาตามลำดับโดยระบุความถูกต้องของตัวบุคลดังนี้ ตรวจสอบความถูกต้องให้ตรงเอกสาร
เวชระเบียน ผลการตรวจ ระบุตัวบุคคลตามแนวทางปฏิบัติกรณีผู้สูงอายุ  ผู้พิการการรับรู้ทางสายตา หู ผู้ป่วยเด็ก ต้องมีการ
ทวนซ้ำจากญาติ และครอบครัวจนมั่นใจว่าถูกต้อง

    5.3  วิธีรายงาน

 รายงานทุกเดือน

    5.4  แหล่งข้อมูล

 ข้อมูลการรายงานอุบัติการณ์ตามระบบบริหารความเสี่ยงของโรงพยาบาลที่พิสูจน์ได้ว่าเกิดจากการให้บริการ
ของแผนกผู้ป่วยนอก
ที่มีการระบุตัวผู้ใช้บริการผิดคน

6. ประชากรเป้าหมาย

ผู้มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ

7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ)

8. เกณฑ์การให้คะแนน

คะแนน

1

2

3

4

5

ผลการประเมิน

≥ 4

3

2

1

0

ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ
ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพ

10. ชื่อ – สกุล :   ผู้ดูแลตัวชี้วัด
        นางสาวภัทรพรรณ  รามศิริ

ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ

กลุ่มงานCluster :   นพ.ฬุจิศักดิ์  วรเดชวิทยา

ตำแหน่ง :  ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ