| 1. ประเด็น | มาตรฐานที่1.การพยาบาลในระยะก่อนการตรวจรักษา    ด้านคุณภาพการให้บริการการพยาบาล | 
      
        | 2. เป้าประสงค์ | เพื่อให้ผู้มารับบริการผุ้ป่วยนอกได้รับการตอบสนองความต้องการที่แท้จริง    มีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาล | 
      
        | 3. ชื่อตัวชี้วัด | ร้อยละของการแก้ไขและหรือ  การตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ | 
      
        | 4. เกณฑ์ | 100% | 
      
        | 5. ผลงาน |   | 
      
        |     5.1     รายการข้อมูล | จำนวนรายการที่ผู้มารับบริการได้รับการการแก้ไขและหรือ  การตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ | 
      
        |     5.2  นิยาม | ของข้อร้องเรียน............................... | 
      
        |     5.3  วิธีรายงาน |  ทุกเดือน | 
      
        |     5.4  แหล่งข้อมูล | งานการตอบสนองข้อร้องเรียน   ผลการประชุม  การทบทวนเหตุการณ์ | 
      
        | 6. ประชากรเป้าหมาย |  ผู้มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอก    โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ | 
      
        | 7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ) | 
      
        | 
          
            |          = | จำนวนข้อร้องเรียนที่ได้รับ 
  
 | x  100 |  
            | จำนวนข้อร้องเรียนที่ได้รับการแก้ไข |  | 
      
        | 8. เกณฑ์การให้คะแนน | คะแนน | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 
      
        |   | ร้อยละ | 75-79  | 80-84  | 85-89  | 90-94  | 95-100  | 
      
        | 9.ชื่อ    – สกุล ผู้รับผิดชอบ (ผู้ปฎิบัติ)   นางสาวภัทรพรรณ  รามศิริ
 นางสาวประทุมพร  มณีจร
 | ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ
 ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพ
 | 
      
        | 10. ชื่อ – สกุล :   ผู้ดูแลตัวชี้วัด นางสาวภัทรพรรณ  รามศิริ
 | ตำแหน่ง :  พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ
 | 
      
        | กลุ่มงานCluster :   นพ.ฬุจิศักดิ์  วรเดชวิทยา | ตำแหน่ง :  ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ |