1. ประเด็น |
คุณภาพของการให้บริการ |
2. เป้าประสงค์ |
เพื่อลดความผิดพลาดของการส่งมอบ |
3. ชื่อตัวชี้วัด |
อัตราการเอกซเรย์ผิดท่า – ผิดส่วน - ผิดคน |
4. เกณฑ์ |
ไม่เกินร้อยละ 5 |
5. ผลงาน |
|
5.1 รายการข้อมูล |
จำนวนอุบัติการณ์ของความผิดพลาด |
5.2 นิยาม |
ความผิดพลาดของการส่งมอบฟิล์มเอกซเรย์ประกอบด้วย การเอกซเรย์ผิดท่า,ผิดส่วน, ผิดคน, ผิดคำสั่งแพทย์, การเอกซเรย์ไม่ครบตามแพทย์ต้องการ, ส่งฟิล์มที่วินิจฉัยไม่ได้ให้แพทย์วินิจฉัยฟิล์ม |
5.3 วิธีรายงาน |
ทุกเดือน |
5.4 แหล่งข้อมูล |
สมุดบันทึกงานรังสีวินิจฉัย,รายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงของหน่วยงานและโรงพยาบาล
และการขอrepeat ฟิล์มของแพทย์ |
6. ประชากรเป้าหมาย |
|
7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ) |
= |
จำนวนครั้งของความผิดพลาดของการเอกซเรย์ฟิล์มใน 1 เดือน
|
x 100 |
จำนวนครั้งของการเอกซเรย์ทั้งหมดภายใน1เดือน
|
|
8. เกณฑ์การให้คะแนน |
คะแนน |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
≥ 10 |
7.5 |
5 |
2.5 |
0 |
9. ชื่อ – สกุล ผู้รับผิดชอบ (ผู้ปฎิบัติ)
9.1 นายเสถียร ทองแดง |
ตำแหน่ง : ผู้ช่วยเหลือคนไข้ |
10. ชื่อ – สกุล : ผู้ดูแลตัวชี้วัด
10.1นายเสถียร ทองแดง |
ตำแหน่ง : ผู้ช่วยเหลือคนไข้ |
กลุ่มงานCluster : นพ.ฬุจิศักดิ์ วรเดชวิทยา |
ตำแหน่ง : ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ |